中药最常用的剂型是汤液，也称为汤剂。汤剂的特点是便于吸收，起效快。急性病和发热性疾病，一般宜用汤剂。临床开中药时，经常会遇到患者朋友咨询中药煎煮的问题，今天就为大家普及一下相关知识。
煎煮方法
汤剂煎煮容器：
最好用砂锅、砂壶，亦可选用糖瓷锅(陶土瓶)、不锈钢等材质锅具，忌用铝、铁材质。
药材浸泡：
煎煮前用凉水浸泡药材约20-30分钟，使水溶性成分析出至汤水中，同时能增加汤药的浓度。冬天可以用20-30℃的温水浸泡，但不宜用开水浸泡，以免使某些值物细胞中的蛋白质受热凝固，或是部分高分子物质形成胶体，不利于有效成分析出。
煎药的水量应一次加足，不要中间加水，更不能把药煎干了再加水重煎。推荐一个家常煎药的加水量公式：加水量(mL)=600mL+1.5×药材重量(g)+需要得到的汤液量(mL）。通俗的说法是：6碗水取2碗汤液。但可以根据药材品种类别、重量和所需汤液量多少，或者根据医嘱，适量增减加水量。
煎煮方法：
在浸泡的基础上加水至高出药面2-3厘米为佳；或用手轻轻摁住药材，水面刚好漫过手背。
头煎：开大火煮沸，沸腾后改小火慢煎15-20分钟，特殊药品除外，滤出药液备用。
二煎：加水高出药面1-2厘米，大火煮沸改小火慢煎10-15分钟，滤出药液。
合并：混合两次药液约300-500ml，过量可适当浓缩。
药液服用
药液尽量趁热服用，一日2-3次服用可先密封冷藏，再加热服用。如有特别医嘱，请遵医嘱服用。
一般情况，急性病宜空腹服，慢性病宜在两餐之间服；实证宜饭前服，虚证宜饭后服；泻下药宜饭前服，发汗药饭后服。安眠药宜睡前服。急性病每日3次以上，慢性病每日2次，也有一次或隔日或隔周服用的。
特殊煎煮方式
先煎：根据医嘱，将中药材提前煎煮一定时长（30-60分钟），例如黑顺片，乌头等。
后下：头煎出锅前5-10分钟加入。例如薄荷等含挥发油类药物。
冲服：粉状药材用热水或药液冲服。例如芒硝。
烊化：胶质药品捣碎后加适量温水蒸化，掺入药液服用；粉状药物加入药液化开后服用。例如阿胶、鹿角胶。
另煎：单独煎煮，滤出药液，服用时掺入其他药液服用。例如人参、西洋参
包煎：将药材放入无纺布包中与其他药物同煎。例如：车前子、旋复花等。
（中医科 潘小梅）
泰安市公共卫生医疗中心中医科简介
主要业务范围：中医内科、妇科、儿科常见病、多发病及某些慢性顽固性疾病的诊治；同时开展疼痛性疾病的治疗。尤其是针灸、督灸、拔罐、刮痧、推拿、按摩、小针刀、中药熏蒸、穴位贴敷等实用技术发展突出，疗效好。
专家介绍
潘小梅
副主任医师，中医硕士。擅长运用中医理论指导临床实践，临证擅长病症结合诊治常见病、多发病、疑难病，并熟练运用针灸治疗常见内外妇科病。曾在省级医院进修学习督灸技术，对督灸治疗强直性脊柱炎、风湿性关节炎、妇科病、防病保健等方面有独到见解。参编著作5部，发表国家级论文3篇，省级论文2篇。
王庆元
副主任医师，中医科学科带头人，山东省中医学会委员，山东省中西医结合学会委员，泰安市康复学会副主委，毕业于山东中医药大学。从事中医及康复专业30余年。对中医内科、妇科、儿科常见病、多发病及某些慢性顽固性疾病的诊治方法独特，疗效显著；尤其擅长治疗慢性肾炎、慢性肝炎、冠心病、高血压、糖尿病、精神病和职业病。采用中西医结合方法（推拿弹拨、针灸针刀、理疗牵引、穴位注射）治疗颈肩腰肢痛取得了很好的效果；对因神经卡压造成的不宁腿、腕管肘管综合征、头痛等杂病通过针刀松解治疗收到满意效果。在康复方面主要从事对脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、骨折及职业病的康复评定及治疗。参编著作3部，发表论文10余篇。
