血脂异常、脂肪肝、甲状腺结节……一些常见指标上升或下降都是什么意思？今天泰安市公共卫生医疗中心职业健康监护科为您讲解体检报告中的常见异常项该如何应对？
首先大家必须认识到，若体检指标与正常范围存在微小差异，且未伴随任何不适症状或异常体征，那么这未必表示存在健康问题。正常指标区间仅为一个大致参考，考虑到个体之间的生理差异，指标略高或略低不一定指示疾病。因此，面对体检报告中的箭头指示，无需过度焦虑或恐慌。当指标显著偏离正常范围，或者伴有其他症状时，才应给予足够重视，进一步进行医疗评估。
一、高血脂：
（图片来源于网络）
在评估个人健康状况时，不应仅以视觉判断体重是否适宜，而忽视血脂水平的重要性。高血脂症可引致血管硬化、形成斑块，并增加心脑血管疾病发生的可能性。因此，早期预防至关重要。常规血脂检测包含多项指标，其中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL）尤为重要。
针对LDL和甘油三酯（TG）的控制，健康人群的LDL水平应保持在3.4mmol/L以下。对于高血压患者、糖尿病患者，建议将LDL水平控制在2.6mmol/L以下。而对于已确诊的冠心病患者，曾发生心肌梗死或脑梗死，或接受过支架植入或搭桥手术者，LDL水平应控制在1.8mmol/L以下。
甘油三酯水平与心血管健康紧密相关。值得注意的是，甘油三酯过高可能会增加急性胰腺炎的风险，这一点往往被忽视。正常情况下，甘油三酯水平应维持在1.7mmol/L以下。除了药物治疗之外，通过运动、减重、戒烟戒酒等生活方式的调整，对于控制甘油三酯水平同样至关重要。
二、血管斑块：
（图片来源于网络）
在检测过程中如若发现动脉硬化斑块的存在，倘若斑块面积相对较小且未伴随明显症状，一般而言无需过分忧虑。此时，应着重关注饮食调控，确保三高(高血脂、高血压、高血糖)指标处于合理范围，特别是需严格控制低密度脂蛋白胆固醇（LDL）水平，并定期前往医院接受复查。然而，如若出现头晕、眼前发黑、胸闷气短等显著症状，则应立即进行深入的医学检查与治疗，以免延误病情。
三、脂肪肝：
（图片来源于网络）
长期饮酒、食用油腻食物的人群较易患上脂肪肝。然而，一个更为普遍且常被忽视的病因则是高糖饮食，诸如糖果、甜饮料、奶茶、以及罐头食品和烟熏肉类等。此外，过度加工的食品、年轻人采取极端的节食减肥方法，如仅食用素食而不摄入肉类，导致营养摄入不均衡，同样可能引发脂肪肝并损害肝脏健康。若已诊断出脂肪肝，首要措施是调整饮食习惯，以防病情恶化。其次，增加体育锻炼，以助减轻并可能逆转脂肪肝病情。
四、高血压：
（图片来源于网络）
在发现高血压病情时，患者应给予高度关注。不应因短期内未出现明显症状而忽视治疗，因为高血压被称为“无声的杀手”，待症状显著时，往往已错过最佳治疗时机。因此，患者必须严格遵循医嘱，按时、定量服用药物。自行停药或减量可能会对健康造成严重影响，故应避免此类行为。通常情况下，医生开具的药物剂量是经过合理判断的。
在日常生活中，患者应坚持低盐饮食习惯，注意减少含盐量较高的调味品如酱油的摄入量。许多调味品和加工食品中的盐分含量较高，因此，在饮食选择上需格外小心，以避免对血压控制产生不利影响。
五、高尿酸：
（图片来源于网络）
高尿酸血症可引发痛风，若长期处于高水平状态，更会增加心血管病和肾脏疾病的发病风险。对于糖尿病患者而言，尿酸水平的升高更应引起足够的重视。因此，在日常饮食中，应减少海鲜、动物内脏的摄入，并尽量避免食用火锅等浓汤类食物。增加水的摄入，对于偶尔的大餐，应选择清淡饮食，并定期进行尿酸水平检测，以防止尿酸长期升高。
六、骨质疏松：
（图片来源于网络）
骨质疏松症在中老年人群中的发病率较高。随着年龄的增长，人体骨量逐渐减少，骨密度降低，骨质量减弱，从而导致骨脆性增加，易于发生骨折。老年人骨折的风险较高，一次意外的跌倒可能引发骨折，甚至危及生命。针对骨质疏松症的防治，首要措施是补充钙质，其次是维生素D的补充，再者是预防跌倒事故的发生。在日常生活中，建议增加户外活动，以促进维生素D的合成，同时注重饮食平衡，广泛摄入牛奶、豆制品以及富含钙质的深色绿叶蔬菜等食品，以维护骨骼健康。
七、甲状腺结节：
（图片来源于网络）
绝大多数结节属于良性，但需定期进行复查。若观察到结节呈现恶性征兆，如血流信号丰富、边缘形状不规则、直径超过1厘米，或结节在形态及位置上存在异常，此时应进一步实施详细检查，以便准确判定结节的性质为良性或恶性。
八、幽门螺杆菌阳性：
提及幽门螺杆菌，公众常将其与胃癌联系起来。确实，研究显示存在1%-2%的概率，该细菌可能演变为胃癌。患有胃十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎等慢性黏膜疾病的人群，常常会经历胃痛、胃胀和不适等症状。此外，有胃癌家族史的个体，在消化科医生的指导下接受幽门螺杆菌治疗至关重要。在日常生活中，也应注重饮食卫生，倡导使用公筷等良好饮食习惯。
（职业健康监护科 黄晓霞）
